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Aggiornamento in Medicina
L'andamento temporale della mortalità per malattie cardiovascolari ( CVD ) nei pazienti con linfoma di Hodgkin classico ( cHL ) durante il follow-up rimane non-ben-definito.
L'obiettivo di uno studio è stato quello di valutare questa tendenza temporale nei pazienti con linfoma di Hodgkin classico.
La coorte multicentrica comprendeva 15.889 pazienti con linfoma cHL, diagnosticati tra il 1983 e il 2015, che coprivano tutte le età.
Sono stati analizzati il rapporto di mortalità proporzionale, l'incidenza cumulativa della mortalità per causa specifica che tiene conto del rischio concorrente, il rapporto di mortalità standard e il rischio assoluto in eccesso.
Tra i pazienti con linfoma di Hodglin classico in stadio I e stadio II, il rapporto di mortalità proporzionale per malattia cardiovascolare ha superato quello per linfoma cHL, rispettivamente dopo circa 60 o 120 mesi di follow-up.
Per quasi tutti i pazienti con malattia in stadio I o stadio II, l'incidenza cumulativa di mortalità per malattia cardiovascolare ha superato nel tempo quella del linfoma cHL e di altre neoplasie.
Negli ultimi decenni, il rischio di mortalità per linfoma cHL è diminuito drasticamente, ma il rischio di mortalità per malattia cardiovascolare tra i pazienti con linfoma cHLsi è ridotto abbastanza lentamente o addirittura è rimasto invariato in alcune popolazioni.
I pazienti con malattia in stadio I o stadio II hanno presentato un rischio maggiore di mortalità per malattia cardiovascolare rispetto alla popolazione generale in quasi tutti gli intervalli di follow-up.
Il rischio assoluto in eccesso di malattia cardiovascolare tra i pazienti allo stadio I ha raggiunto 48.5.
In conclusione, il rischio di mortalità per malattia cardiovascolare ha superato la mortalità per linfoma di Hodgkin classico e di altre neoplasie, ed è diventata la principale causa di morte nel tempo, tra i pazienti con malattia ematologica in stadio I o stadio II.
Dovrebbero, pertanto, essere adottate misure più efficaci per ridurre il rischio di mortalità per malattia cardiovascolare tra i sopravvissuti al linfoma di Hodgkin classico. ( Xagena2022 )
Lu Z et al, Cancer 2022; Online ahead of print
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