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Aggiornamento in Medicina
Gli uomini giovani che fanno uso attivo della Marijuana possono presentare un rischio per la cardiomiopatia da stress due volte maggiore e significativa comorbilità rispetto ai non-utilizzatori, nonostante la giovane età e un più favorevole profilo di fattori di rischio cardiaco.
Sono stati identificati 210 soggetti dal database NIS ( Nationwide Inpatient Sample ) che erano stati ricoverati in ospedale con cardiomiopatia da stress e che erano consumatori di Marijuana nel periodo 2003-2011 ( campione totale: n = 33.343 ).
Gli utilizzatori attivi di Marijuana sono stati identificati dalle informazioni fornite dal paziente nella loro storia medica o da un marcatore nelle urine del paziente.
L'età media dei consumatori di Marijuana con cardiomiopatia da stress era di 44 anni e il 64% era di sesso femminile.
Quando i ricercatori hanno eseguito una analisi di regressione binaria multivariata rettificata per i fattori di rischio noti di cardiomiopatia da stress, l'uso della Marijuana era un predittore indipendente di cardiomiopatia da stress ( odds ratio, OR = 1.994; IC 95%, 1.716-2.317 ).
Durante la cardiomiopatia da stress, coloro che avevano fatto uso attivo di Marijuana avevano significativamente più probabilità di avere un arresto cardiaco ( 2.4% vs 0.8% ) e di necessitare dell’impianto di un defibrillatore ( 2.4% vs 0.6% ), rispetto ai non-utilizzatori.
La cardiomiopatia da stress, o il rigonfiamento regionale transitorio del ventricolo, è risultata associata a una significativa morbidità, nonostante la giovane età e il profilo più favorevole dei fattori di rischio cardiaco.
Rispetto ai non-utilizzatori, i consumatori attivi di Marijuana avevano più probabilità di essere più giovani, di essere di sesso maschile e di avere un minor numero di fattori di rischio cardiovascolare come ipertensione arteriosa, diabete mellito e alti livelli di colesterolo.
Di norma la cardiomiopatia da stress si verifica nelle donne anziane in menopausa.
Inoltre, i consumatori di Marijuana avevano maggiore probabilità, rispetto ai non-consumatori, di avere una storia di depressione ( 32.9% vs 14.5% ), psicosi ( 11.9% vs 3.8% ), disturbi d'ansia ( 28.4% vs 16.2% ), alcolismo ( 13.3 % vs 2.8% ), consumo di tabacco ( 73.3% vs 28.6% ) e abuso di sostanze ( 11.4% vs 0.3% ).
Lo studio presenta diversi limiti. A causa del disegno retrospettivo, non è stato possibile determinare la frequenza di uso della Marijuana o l'intervallo di tempo tra l'uso di Marijuana e la manifestazione della cardiomiopatia da stress. ( Xagena2016 )
Cardio2016 Psyche2016
