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Aggiornamento in Medicina
La Famotidina ( Gastridin ) è in grado di prevenire le ulcere gastriche e le ulcere del tratto intestinale superiore nei pazienti che assumono Acido Acetilsalicilico ( Aspirina ) a basso dosaggio.
Lo studio FAMOUS ( Famotidine for Prevention of Peptic Ulcers in Users of Low-Dose Aspirin ) ha esaminato i benefici prodotti dalla somministrazione di un antagonista del recettore H2 dell’istamina in 404 pazienti in un singolo Centro ospedaliero, che stavano assumendo 75-325 mg/die di Acido Acetilsalicilico con o senza farmaci cardioprotettivi.
I pazienti che al basale non presentavano ulcere o esofagite erosiva, sono stati assegnati in modo casuale a ricevere Famotidina 20 mg, 2 volte die, oppure placebo.
L’endpoint primario era rappresentato da nuove ulcerazioni nello stomaco o nel duodeno, o esofagite erosiva a 3 mesi.
Per 82 pazienti ( 33 nel gruppo Famotidina e 49 nel gruppo placebo ) non era disponibile l’esame endoscopico finale, ed è stato assunto che i risultati fossero normali.
All’analisi intention-to-treat, le ulcere gastriche si sono sviluppate nel 3.4% dei soggetti trattati con Famotidina e nel 15% di coloro che hanno ricevuto placebo ( odds ratio, OR=0.20; p=0.0002 ).
Le ulcere duodenali si sono sviluppate nello 0.5% dei pazienti nel gruppo Famotidina e nell’8.5% nel gruppo placebo, mentre l’incidenza di esofagite erosiva è stata del 4.4% e del 19%, rispettivamente ( OR=0.05 e OR=0.20; p=0.0045 e p
Nel gruppo Famotidina sono stati osservati 9 eventi avversi contro i 15 nel gruppo placebo, con 4 di quest’ultimo gruppo ricoverati in ospedale con emorragia gastrointestinale del tratto superiore. ( Xagena2009 )
Fonte: The Lancet, 2009
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